江苏首批开通全国跨省异地就医结算

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    安徽的胡奶奶退休后到南京跟儿子一起生活，隔壁邻居张奶奶则来自江苏连云港。两位老人常常一起聊天，谈到看病报销的问题，心情可不太一样。原来，胡奶奶每年都要把看病的票据收集起来，然后一次性回安徽老家报销，很麻烦；而张奶奶每次看病，只要出示社保卡就能实时结算。

　　张奶奶的方便得益于江苏对省内异地就医结算的探索。2009年，江苏在国内先行开展异地就医结算服务。今年底，省内异地就医联网直接结算将实现全覆盖。胡奶奶也别急，不久的将来也有望享受这样的就医便利。12月20日，人社部召开全国医疗保险异地就医联网结算视频会，与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订工作责任书。江苏成为国家首批联网结算省份之一。

　　12月28日下午，江苏召开推进基本医疗保险跨省异地就医联网结算工作会，13市签署责任书，正式启动跨省异地就医住院费用直接结算。这意味着，江苏的异地就医联网实现从“省内通”到“省外通”的跨越。

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　　江苏异地就医直接结算时间进度表

　　2017年1月1日，省内异地就医实现刷卡结算。

　　2017年6月底前，各设区市实现跨省异地安置、长期驻外人员住院医疗费用直接结算。

　　2017年12月底前，全面实现包括转诊人员在内的异地就医人员住院医疗费用联网结算。

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省内异地就医

　　明年，省内异地就医将更方便

　　2017年1月1日起，《江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务规程》将施行，不仅明确了享受异地就医联网结算的范围、对象，还明确了参保人员办理登记备案的流程。

　　异地就医人员范围扩大

　　过去，异地就医人员仅限于城镇职工参保人员，而新《规程》将人员范围扩大，明确城镇职工基本医疗保险、城镇（乡）居民基本医疗保险参保人员中，有三类人可申请办理省内异地就医联网结算。即，异地安置退休人员；异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；因病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

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可选的定点医院更多了

　　以前，参保人员省内异地就医，只能选择就医所在地3家定点医院。明年起，长期驻外人员办理异地就医登记手续后，便可在备案居住地异地联网定点医疗机构范围内自行就诊。例如，随子女居住南京的泰州籍退休老人，以前只能选择在南京3家医保定点医院就医，现在只要是异地就医平台上的医院，老人都可以刷卡看病。目前，全省异地就医结算平台医院已超过1000家。

　　其次，以前参保人员办理异地就医手续时，先要持社会保障卡到参保地经办机构办理手续，然后再到就医地社保经办部门办理确认手续。明年1月1日起，参保人员在参保地办理异地就医手续后，系统当天会自动将参保人异地就医信息发送到就医地医保经办机构，无需参保人再到就医地确认。比如泰州患者到南京看病，由当地医疗机构出具转诊意见，并在医保经办机构办理备案后，第二天就可以直接到南京医院刷卡看病。

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按参保地政策直接报销，无须先垫付

　　异地就医的费用如何报销？《规程》明确，异地就医人员就医时按参保地政策直接结算，定点医疗机构提供相应的结算清单。应该由个人负担的部分，由个人按规定结清；应该由个人账户及统筹基金支付的部分，由就医地经办机构与定点医疗机构代为结算。长期驻外人员发生的非定点医疗机构的急诊费用，应回参保地按规定报销处理。

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省市异地就医业务

　　经办联系表

　　需要提醒的是，根据人社部规定，参保人员在异地就医需要登记备案。登记备案手续办理由参保地医疗保险经办机构负责。

　　单位名称 地址 联系电话

　　江苏省医疗保险基金管理中心 南京市察哈尔路16-3号 025-83347376

　　南京市社会保险管理中心 南京市水西门大街71号 025-86590793

　　无锡市社会保险基金管理中心 无锡市广瑞路2号 0510-82767202

　　徐州市医疗保险基金管理中心 徐州市淮海西路181号 0516-85805026

　　常州市职工医疗保险基金管理中心 常州市局前街176号A座5楼 0519-86811093

　　苏州市社会保险基金管理中心 苏州市十梓街548号 0512-65237551

　　南通市医疗保险基金管理中心 南通市工农南路150号 0513-59001885

　　连云港市医疗保险管理处 连云港市新浦区朝阳东路22号 0518-85683272

　　淮安市社会医疗保险基金管理中心 淮安市工农路1号 0517-83998005

　　盐城市医疗保险基金中心 盐城市建军中路258号 0515-88329917

　　扬州市社会保险基金管理中心 扬州市友谊路49号 0514-80978657

　　镇江市社会保险基金支付中心 镇江市运河路79号 0511-85340508

　　镇江市医疗保险结算中心 镇江市运河路81号 0511-85018784

　　泰州市城镇职工医疗保险管理中心 泰州市南园新村33号 0523-86606536

　　宿迁市社会保险基金管理中心 宿迁市洪泽湖路156号 0527-84392622