深化医药卫生体制改革重点任务时间表敲定

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    国务院办公厅28日下发了《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》提出了药品跨省联合招采购、政府回购大型医疗设备等新概念，并配发了各主管部门落实任务的时间表。

部分重点工作任务分工及进度安排表

序号	工作任务	负责部门	时间进度
1	梳理总结县级公立医院综合改革试点模式	卫生计生委、财政部等	2014年12月底前完成
2	研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案	卫生计生委、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局等	2014年9月底前完成
3	编制《全国卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》	卫生计生委、发展改革委、财政部、中医药局等	2014年9月底前完成
4	制订公立医院药品集中采购指导性文件	卫生计生委、中医药局等	2014年6月底前完成
5	制订分级诊疗办法	卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局等	2014年12月底前完成
6	研究制订中医药发展战略规划	中医药局、发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部等	2014年12月底前完成
7	出台推进医师多点执业的意见	卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局等	2014年9月底前完成
8	制订发展商业健康保险的政策措施	保监会、人力资源社会保障部、卫生计生委等	2014年6月底前完成
9	启动短缺药品招标定点生产工作	工业和信息化部、卫生计生委、发展改革委、中医药局等	2014年6月底前完成
10	制订完善药品价格形成机制的文件	发展改革委等	2014年12月底前完成
11	研究制订县级公立医院专科特设岗位计划	卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局等	2014年9月底前完成
12	制订控制医疗费用不合理过快增长的指导性文件	卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局等	2014年12月底前完成
13	制订县级公立医院综合改革效果评价指标体系	卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、发展改革委、中医药局等	2014年6月底前完成
14	研究制订医疗卫生机构绩效评价的指导性文件	卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、中医药局等	2014年12月底前完成

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五、规范药品流通秩序

　　重点解决药品流通领域经营不规范、竞争失序、服务效率不高等问题。充分发挥市场机制的作用，建立药品流通新秩序。重点任务是：

　　（二十二）规范药品流通经营行为。针对药品购销领域中的突出问题，开展专项整治，严厉打击药品生产经营企业挂靠经营、租借证照、销售假劣药品、商业贿赂以及伪造、虚开发票等违法违规行为，严厉打击“医药代表”非法销售药品行为，有效遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。实施医药购销领域商业贿赂不良记录的规定。（食品药品监管总局、卫生计生委分别负责，工业和信息化部、商务部参与）

　　（二十三）提升药品流通服务水平和效率。加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场。采取多种形式推进医药分开，鼓励零售药店发展和连锁经营，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。（商务部、发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局负责）

　　（二十四）改革完善药品价格形成机制。健全药品价格信息监测制度，推动建立药品零售价格、采购价格、医保支付标准信息共享机制，加强药品价格信息采集、分析和披露，引导形成药品合理价格。改进药品定价方法。完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。（发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委负责）

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    理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低价格。价格调整政策要与医保支付政策相衔接。公立医院综合改革试点地区要制订价格调整的具体方案，明确时间表并组织实施。（发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委、中医药局负责）

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    完善县级公立医院药品采购机制。县级公立医院使用的药品（不含中药饮片）要依托省级药品集中采购平台，以省（区、市）为单位，采 取招采合一、量价挂钩等办法开展集中招标采购，同时允许地方根据实际进行不同形式的探索。进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度。鼓励跨省联合招标采购，保证药品质量安全，切实降低药品价格，有条件的地区要建立与基层基本药物采购联动的机制。逐步规范集中采购药品的剂型、规格和包装。推进高值医用耗材公开透明、公平竞争网上阳光采购。药品和高值医用耗材采购数据实行部门和区域共享。（卫生计生委、中医药局负责）

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操刀者大夫，5、6、7颇重。

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