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早上7点,秦小姐按约来到人民医院体检中心体检,没想到自己只排到第102号。“每个项目都排了几十号人,直到上午10点半还没有轮到我做B超,前面还有三十多个人。” “现在预约单位体检要排到明年1月中下旬才轮上。本来到年底是淡季,可是今年每一天都是满负荷运行。”无锡市人民医院体检中心副主任医师华嘉临称,今年以来,平均每天的体检人数达到200人次,最高峰一天近300人,同比增加3成多。为此,医院体检的开检时间也一再提前,如今早上6:45就开门,往往要持续到中午11点多才结束。 体检项目并非越多越好随着对体检项目的要求增多,人均体检费用也从几年前的三四百元,提高到如今的六七百元。除了单位体检,约有三分之一体检者是自掏腰包的“散户”,他们中大部分是老人,还有不少是孝顺的子女。他们怕父母不舍得花钱,自己先来定制了体检套餐。个人体检者中还有不少人花五六千元做较为全面的体检套餐。甚至还有私营老板一掷2万多元现金,要求“从头到脚查个遍!” 但从事体检工作多年的华嘉临却不赞同这样的方式,“体检项目应该因人而异,根据年龄、性别、症状、有无慢性疾病等不同情况配置套餐。对一些明显不需要,而且有介入创伤的项目,我们不会建议体检者检查。”华嘉临认为,个人体检者最好先到医院,由主检医院询问病情后再确定体检项目。体检不一定要一次将全身查个遍,最重要是通过体检发现蛛丝马迹,从而深入检查发现可能的问题。 只能在一定范围发现问题 “基本上每天体检都会发现肿瘤患者,他们几乎都不知情,而且一发现往往就是中晚期。”在各项体检项目中,肿瘤指标、“三高”和免疫性疾病是最受关注的。曾经有位30多岁的酒店大堂经理,自我感觉没有任何不适,却在体检中被查出胃癌晚期。通常在体检第二天,医院会将报告显示的高度怀疑对象梳理出来,电话通知其单位或家属尽快复查。 据体检中心统计,近年来高血压、高血脂、高胆固醇等“三高”人群不仅增多,发病年龄也提前。“有一个单位约有40%职工查出‘三高’,大部分是三四十岁的年龄。我们后来了解到,可能跟中午单位食堂供餐有关,建议单位食堂少做过油太咸的菜。” 需要提醒的是,即使是多个肿瘤指标筛查也不能保证百分百发现问题。“已经确诊的肿瘤患者中只有3-6成的相关指标超标,因此体检项目中的结论大多为‘未见异常’。” 正确解读体检报告 “医生,我的幽门螺旋杆菌抗体是阳性,是不是检验结果出问题了?”看到体检报告的张先生称,自己从没觉得胃有什么不适。体检医生告诉他,这一指标呈阳性表示患者的胃部正在或曾经感染过幽门螺旋杆菌,因此产生了抗体。如果自觉没有症状,做胃镜检查也正常的话就不需要治疗。 但对血压、血脂、血糖等指标超标的人群,华嘉临建议不要忽视,“‘三高’群体大多三餐不规律,学习、工作压力大。不少人以为只要控制饮食、加强运动就可以降下来。其实这对一部分人是有用的,但就像高胆固醇血症患者中,只有20%是外源性,80%是内源性,也就是说8成患者是因为自身代谢原因引起的。如果仅凭少摄入食物成效有限。任由胆固醇升高还有可能引起动脉硬化等后果。”对体检报告有疑问的,可以通过电话或到医院找主检医生咨询,以便进一步确定检查内容和防治措施等。
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