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2018年城乡居民基本医疗保险制度

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发表于 2017-11-24 13:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

2018年人均筹资1000元。个人出资及镇(街道)财政补贴部分的征缴工作分别由各镇人民政府(街道办事处)和有关部门负责。

参保人员按230元/人·年的标准缴纳保费;贫困人口(指民政局核定的最低生活保障对象、五保户及总工会认定的城镇低保特困职工家庭)、民政重点优抚对象和困境儿童个人自负部分免缴,保费由市、镇(街道)两级财政各半承担。2018—2019学年度参保学生按200元/人·年的标准缴纳保费(学生和非学生个人保费差额部分由市级财政承担)。保费以年度为单位征缴,按整户参保的原则一次缴清,2018年居民医保参保率要确保100%。

市财政根据全市参保人员总数按390元/人•年的标准补贴(江阴职业技术学院参保学生的居民医保财政补助款全额由市财政承担),镇(街道)财政根据各镇(街道)参保人员总数按380元/人·年的标准补贴;各类企业根据在册职工人数由企业按70元/人·年标准补贴,补贴金额纳入各镇(街道)财政补贴总额之中。

各镇(街道)必须在2018年1月底前将2018年居民医保参保人员的个人保费以村和社区为单位直接解缴至市财政专户;各镇(街道)财政补助资金可按计划分月缴纳,但最迟应在2018年6月25日前将全年应缴数额全额划拨至市财政专户,未按规定的最迟期限足额到位的由市财政代扣。

 楼主| 发表于 2017-11-24 13:52 | 显示全部楼层
居民医保基金纳入社会保障基金财政专户,实行“收支两条线”管理,在全市范围内统筹支付,市医疗保险制度改革领导小组委托有资质的商业保险公司行使业务管理职责。

基金支付范围包括参保人员发生的符合规定的门诊、住院和健康体检费用,具体标准由人力资源和社会保障局制定;参保人员住院全年累计最高补偿额为30万元。

2018年居民医保基金全面实施以总额预付为主,按病种付费、按床日付费和按项目付费为辅的多种付费方式相结合的复合支付方式,并在人民医院、中医院探索试行DRGS付费方式。

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发表于 2017-11-24 18:52 | 显示全部楼层
谢谢分享
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发表于 2017-11-24 22:31 | 显示全部楼层
大病生不起!
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发表于 2017-11-29 15:16 | 显示全部楼层
先锋啊!还是等12月份文件出来开始收钱再看
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